山东省淄博市人民政府


淄博市公民义务献血及血液管理暂行办法

（淄博市人民政府令第19号　1994年5月21日）


　　第一章　总　则

　　第一条　为加强血液管理，保证医疗、抢救用血及血液质量，保障公民身体健康，根据《山东省血液管理暂行办法》等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法所称血液管理是指对献血、采血、供血、输血和用血的管理。

　　第三条　血液管理工作，实行统一管理血源、统一采血和统一供血制度。

　　第四条　我市实行公民义务献血制度，凡居住在淄博市行政区域内的适龄健康公民，均有献血义务。

　　提倡和鼓励公民无偿献血。

　　第五条　各级人民政府应加强对血液管理工作的领导。红十字会应配合卫生行政部门搞好公民义务献血的宣传、织和动员工作。

　　新闻出版、广播电视、文化教育等有关部门应向社会做好公民义务献血、血液科学知识的宣传教育工作。

　　第六条　市卫生行政部门主管全市的血液管理工作，市献血办公室受市卫生行政部门委托负责日常工作，其职责是：

　　（一）贯彻执行血液管理、公民义务献血及无偿献血法律、法规和方针政策；

　　（二）制定公民义务献血的长远规划和年度计划；

　　（三）负责公民义务献血的宣传、动员和组织协调工作；

　　（四）下达献血指标并督促落实；

　　（五）负责统一管理血源和统一采血、统一供血的管理工作；

　　（六）监督检查全市血液管理和公民义务献血工作。

　　第七条　凡居住在本市行政区域内的机关、团体、部队、企事业单位及其他组织和公民均应遵守本办法。

　　第二章　献血管理

　　第八条　男性20至50周岁，女性20至45周岁的健康公民，均应履行献血义务。

　　第九条　公民义务献血每年献血指标为单位在编实有人数的5％。大中专院校学生，凡符合献血条件者，在校学习期间应献血一次；驻淄部队的现役军人，凡符合献血条件者，在服兵役期间应献血一次。

　　第十条　有工作单位的公民由所在单位、无工作单位的公民由所在居民委员会、农村居民由所在村民委员会，根据献血办公室的要求和安排统一组织献血，如期完成献血任务。自愿定期献血的公民须持居民身份证到采血单位按本办法规定献血。

　　第十一条　公民献血前，由采血单位按照国家献血体格检查标准免费进行健康检查，查体合格者方可献血。体检合格未献血的，献血单位或个人应按规定标准向采血单位交纳体检化验费。

　　公民一次献血量为200至400毫升（首次献血量为200毫升），两次献血间隔时间不得少于3个月。

　　第十二条　公民有偿献血后，由采血单位发给《公民义务献血证》和国家规定的献血营养补助费。

　　公民无偿献血后，不领取营养补助费，由采血单位发给《无偿献血证》和无偿献血纪念章。

　　申报参加家庭储血的无偿献血者，发给家庭储血献血证，所献血量为家庭储血量。

　　第十三条　公民义务献血后，在献血的当日和次日享受公假，不影响工资。奖金及其他应有的福利待遇。

　　第十四条　任何单位和个人不得以介绍公民献血为名从中牟利，不得雇用他人冒名顶替单位或个人献血。

　　第十五条　各单位献血任务的完成情况，列入创建文明单位的条件，纳入文明单位检查评比、考核的内容。

　　第三章　采血、供血管理

　　第十六条　市中心血站是我市采血、供血的专业机构。我市除沂源县外任何单位不得自行采血、供血，但下列情况例外：

　　（一）医疗机构开展的患者自体输血项目；

　　（二）病人亲属或其他公民为特定病人提供血液。

　　第十七条　采、供血单位必须取得省卫生行政部门颁发的《采供血许可证》后，方可进行采、供血工作。

　　第十八条　采血单位应严格执行献血体检标准和采、供血技术规范，保障献血公民涟康，保证血液质量。

　　凡采、供血机构发出的血液，必须在包装上标明：

　　（一）采、供血机构的名称及许可证号；

　　（二）供血者的姓名和血型；

　　（三）血液品种及数量；

　　（四）采血日期；

　　（五）有效期；

　　（六）采血操作人员编号；

　　（七）血袋编号。

　　第十九条　生产血液制品需经省卫生行政部门批准。

　　教学、科研用血、血浆和血液成份由市中心血站供给。

　　第二十条　采、供血单位必须确保临床医疗用血，发生重大灾害、事故需大批量用血时，应全力以赴保证抢救用血。

　　第四章　输血、用血管理

　　第二十一条　医疗单位对病人用血应严格执行输血技术规范和操作规程，确保输血安全。

　　推广成份输血，三级医院要达到80％以上，二级医院及市级专科医院要达到70％以上，并把成份输血的比例纳入医院分级管理和目标责任制管理。

　　除臼体回输外，严格禁止临床直接输用他人胎盘血、产后血。禁止胎盘血分浆用于临床。

　　第二十二条　医疗单位血库须取得市卫生行政部门颁发的《供血许可证》后，方可供血。严格执行用血登记制度，使用采、供血单位供给的血液，不得使用无血站（中心血库）名称和无许可证编号标志的血液。

　　第二十三条　公民因伤、病医疗用血时，享有用血的权利。

　　第二十四条　参加家庭储血的无偿献血者，本人及其不享受公费医疗和劳保医疗的直系亲属，因伤、病用血时，经市献血办公室审核批准，5年内由采血单位免费供给其献血量3倍的血液或付给与其献血量等量的用血费用；5年内未用血的，以后用血由采血单位免费供给与其献血量等量的血液。

　　还血日期为参加家庭储血当日起4个月后为起点，4个月内用血时按其献血量还血。

　　第二十五条　血液和血液成份价格，按照国家有关规定执行。

　　第五章　奖励与处罚

　　第二十六条　有下列情况之一的，由市政府或市卫生行政部门和红十字会给予表彰及奖励：

　　（一）无偿献血累计满1000毫升者，授予无偿献血铜质奖章一枚；累计满1600毫升者，授予银质奖章一枚，同时申报中国红十字会授予荣誉会员光荣称号；累计满2400毫升者，授予金质奖章一枚；累计满3400毫升者，授予无偿献血奖杯；

　　（二）按时完成无偿献血任务的单位；

　　（三）在血液管理工作中做出显著成绩的单位和个人。

　　第二十七条　单位未完成献血任务的，由卫生行政部门给予警告，并责令其限期完成献血任务；在限期内仍未完成任务的，予以通报批评。

　　第二十八条　违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门视情节轻重，给予警告、通报批评、没收非法所得，并可处以非法所得5倍以下的罚款。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

　　（一）未经省卫生行政部门批准擅自采血的；

　　（二）组织他人卖血从中牟利的；

　　（三）采血单位不按规定采血、供血或者供血质量不合格的；

　　（四）医疗单位使用无血站（中心血库）名称和无许可证编号标志血液的；

　　（五）伪造、涂改、转让献血有关证件的；

　　（六）雇用他人冒名顶替献血的；

　　（七）扰乱献血秩序，对献血人员敲诈勒索的。

　　第二十九条　罚没收入一律上缴市财政。

　　第三十条　血液管理机构的工作人员、医务人员滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

　　第三十一条　医务人员在采血、供血和输血时造成医疗事故的，按国务院《医疗事故处理办法》及《山东省医疗事故处理办法实施细则》处理。

　　第三十二条　当事人对卫生行政部门作出的处罚不服的，可依照《行政复议条例》申请复议或依照《中华人民共和国行政诉讼法》提起诉讼。逾期不申请复议，也不提起诉讼，又不执行处罚决定的，由作出处罚决定的卫生行政部门申请人民法院强制执行。

　　第六章　附　则

　　第三十三条　本办法由市卫生局负责解释。

　　第三十四条　本办法自发布之日起施行。


浅谈无过错责任原则的替代构想

江西省高安市人民法院 王永东

内容提要：本文简单论述无过错责任产生的根源、概念及其特征，从主观方面、客观方面、对侵权行为法造成威胁三个方面论证无过错责任原则存在的弊端，并提出以推定过错责任替代无过错责任的构想。
关键词：无过错 责任 替代 推定过错

无过错责任原则是我国侵权民事归责原则的一种，它的产生虽然在一定程度上满足了社会的需要，加大了对受害人的法律保护，但由于它自身在主、客观方面存在的缺陷和不足以及给侵权行为法所造成的危害，使其已不能适应现代审判业务的需要，也不利于当事人之间纠纷的解决。本文拟对这一传统归责原则的不足和缺陷进行粗浅探讨，并提出替代无过错责任原则的构想，以利于立法及司法实践。
一、无过错责任产生的根源及其概念
自罗马法以来，民法始终坚持绝对过错原则，到19世纪，随着资本主义生产迅猛发展，危险性工业大规模兴建，工人在事故中受伤亡的大量增加，瑞采取过错责任原则，这对劳动者极为不利，受到劳动者和社会公正人士的反对。为加强对受害人的法律保护，主观要件对于责任构成的决定作用受到削弱乃至排除，民事责任的归责方式呈现出客观的趋势，这种趋势的表现就在于无过错责任的产生。德国在1884年正式在《工伤事故保险法》中创立了无过错责任的立法，之后，世界各国均开始采用这一责任形式。但对于该原则各国都采取了一种谨慎克制的态度，严格限制了其运用范围。
我国《民法通则》第一百零六条第三款规定：“没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。”传统观点认为这是无过错责任原则存在的依据，对某些特殊侵权行为应适用无过错责任原则。
无过错责任原则是指依照法律规定不以当事人的主观过错为构成侵权行为的必备要件的归责原则，即不论当事人在主观上有没有过错，都应当承担民事责任。
无过错责任具有以下特征：1、因果关系是决定责任的基本要件，即以损害事实与责任人的行为之间存在着罪关系为前提，若没有因果关系则不能承担无过错责任；2、并不以行为人的主观过错为归责的要件，若以过错为归责的构成要件，那就成了过错责任原则；3、无过错责任的宗旨在于合理补偿受害人的损失，这也是许多国家为保障受害人的权益而设立无过错责任原则的原因所有；4、由被告就免责事由进行举证，实行举证责任倒置，它不同于过错责任中的“谁主张，谁举证”的举证原则。在适用无过错责任时，原告只要举出损害事实及损害事实和被告的行为之间有因果关系即可，再由被告就存在的法定免责事由进行举证，被告不能仅仅证明他已尽到了注意义务或没有一般的过失就可以被免除责任；5、适用无过错责任时必须有法律的特别规定，也就是针对法律明文规定的特殊侵权行为才可适用无过错责任原则。
二、无过错责任原则存在的弊端
无过错责任的产生虽然在一定程度上满足了社会的需要，加大了对受害人的法律保护，但在审判实践中，无过错责任与过错责任并存，其不足之处和存在的缺陷愈来愈多地暴露在人们的面前。
在主观方面，“无过错责任原则”本身存在逻辑错误。既然归责原则是用以追究侵权责任的根据和标准，那么，与以过错为归责原则的过错责任原则相对应，“无过错责任原则”就表示“无过错”是归责原则。但我们知道，在无过错责任中，过错不是承担责任的要件，有无过错都不能成为影响此种责任成立的条件，即无过错并不是无过错责任原则的归责原则，这与前面所述“无过错”是是归责原则相矛盾。在另一方面，世界各国所实行的无过错责任，绝大部分都附有一定的免责事由。例如，受害人的过错，不可抗力等，我国有民法通则中也是如此规定的。但是这使人产生疑问，既然称之为“无过错责任”，为何在免责事由出现的情况下又不要承担责任呢？既然实行无过错责任的初衷是为了克服过错责任对受害人照顾不够的缺陷，加强对受害人的法律援助，那为何偏偏在免责事由出现情况下又不去援助他们呢？这些问题，无过错责任原则本身无法作出满意的回答。
在客观方面，无过错责任存在着更大的缺陷。首先，无过错责任缺乏必要的弹性。所谓弹性，就是可伸缩性、可解释性和可变通性。之所以说无过错责任不具有这种必要的弹性，理由如下：第一，无过错责任的立法表述为列举式，而非概括性。这种硬性规定致使无过错责任无法作出必要的伸缩解释，当客观现实情况发生变化时不能及时进行自身的调整；第二，无过错责任的成立一般只要求两个条件即损害事实的存在、加害人的行为与损害事实之间的因果关系，而不考虑过错的存在与否。在具体适用该责任时就像做题套公式一样，只要条件具备，就可套用。这使得被告方没有多大的回旋余地，没有充分、有效地保护被告方的合法权益。其次，在实践中，意外事件易与不可抗力发生混淆导致适用无过错责任时面临困惑。意外事件能否作为免责事由，在我国民法中虽未有明确规定，但在审判实践中，由于意外事件具有不可预见性，是行为人意志以外的原因，其本身并无过错，在适用过错责任时常把意外事件当作免责事由，特殊情况下，也是按公平责任原则去分担损失。法律明确规定不可抗力是免责事由，当然不可抗力也是无过错责任中的免责事由（法律另有规定的除外），意外事件不是不可抗力，它毕竟与不可抗力有所区别，因此不能把意外事件当作无过错责任中的免责事由。不可抗力和意外事件的区别表现在主客观两个方面，从主观上看，意外事件的不可预见性是指特定的当事人尽到合理的注意而不可预见，对于不可抗力来说，即使尽到高度的注意而不可预见，可见，不可抗力具有更强的难以预见性；从客观上看，意外事件虽然具有不可预见性，但它常常是能够改变和克服的，而对于不可抗力来说，即使预见到也是不能避免和克服的。虽然两者有上述区别，但实践中，还是常常将两者混淆，行为人常以意外事件当作不可抗力作为免责的抗辩理由，使审判人员在适用无过错责任时，不易操作且难以把握。再次，无过错责任原则是我国在特殊侵权损害赔偿中主要适用的一项归责原则，但其不能适用所有的特殊侵权损害赔偿，如建筑物致人损害的赔偿责任就适用过错推定责任。最后，无过错责任不利于发挥民事责任的教育作用和预防作用。民事责任不仅具有对加害行为的惩戒作用，它更应该具有教育作用和预防作用。在民事审判实践中，应分清双方当事人的过错，即使调解结案也不能“和稀泥”，应准确划分责任，这对促使双方当事人达成调解协议、教育当事人及其他们吸取教训有重要作用。但在实践中，许多按“无过错责任原则”处理的案件，加害人并不是没有过错，而是被认为没有必要揭露其过错。在这种情况下，加害人找到了一种推卸责任的借口：我本来是没有过错的，只是由于法律的强制规定才使我承担责任。旁边群众也从“无过错责任”中得出他是在没有过错的情况下负责任的结论。这样一来，在大量的具有过错性质的特殊侵权案件中，比如高度危险作业者在危险作业过程中主观上有过错，或客观上有违规操作行为，只不过是在过错责任与无过错责任相竞合的情况下才适用无过错责任原则，被告即以自己没有过错而承担责任为由而心安理得。它使得群众对法律产生曲解，达不到民事责任的教育预防作用。
无过错责任的勃兴给侵权行为法也造成了巨大的威胁。所谓“侵权法危机”的争论也由此而引发。无过错责任的产生和发展虽然给受害者进一步提供了法律保护，但同时加重了经营者的负担，增加了成本，受害人根据无过错责任虽然可以获得补偿，但真正能否取得补偿还取决于对方的偿付能力。为克服这个缺陷，必须兼采各种损失填补制度，如保险制度，使之组成全套综合的调整机制。可是，无过错责任的发展导致了损失承担社会化的趋势，它给侵权行为法带来两方面重大的影响：一方面造成侵权行为法调整范围缩小，损失承担社会化的趋势使责任保险制度迅速发展，大量的事故赔偿案件转移到保险领域，同时社会保障法也为受害者提供了补偿来源，侵权行为法已退到次要的地位。另一方面，无过错责任削弱了侵权法的社会作用，侵权行为法中包含的道德评价、教育预防作用在无过错责任的前提之下变得萎缩。损失承担社会化后，加害人的赔偿责任转嫁给大众负担，行为结果对他说来史是增加了一点保险费而已，合法与非法、正义与非正义的界限由此而混乱了。
在传统归责原则中，过错责任与无过错责任是并存的，过错责任以过错作为其归责的基本要件，“无过错则无责任”。而无过错责任不考虑当事人的过错情况，不把过错作为归责的构成要件，只要法律规定应当承担责任的情形一出现，即使无过错也要承担责任。可见过错责任与无过错责任是相互对立和排斥的。如果将两者都作为侵权行为法中的基本原则对待，那么在同一法律部门中存在着两种相互对立排斥的基本原则是很难解释的。过错责任原则是侵权行为法中的基本原则，其地位和作用是无法取代的。在这种情况下，我们不得不对无过错责任原则重新审视，有必要找一个更可行的归责原则来替代无过错责任原则。
三、以推定过错责任替代无过错责任
依照我国民事立法精神，公民和法人及其他组织要承担民事责任首先必须具备两个条件，即有违法行为和过错。笔者认为民法理论上所指的过错应包含两方面的内容，一是指侵权行为人的直接过错；二是指非侵权行为责任人的间接过错。我国《民法通则》第一百零六条第一、二款规定：“公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家、集体的财产，侵害害他人财产、人身的，应当承担民事责任。”它所规定的责任是直接过错责任，也称一般侵权赔偿责任。而该条第三款规定：“没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。”传统观点所认为该条款就是无过错责任存在的依据。但笔者认为，这里所指的没有过错，并非是绝对的没有过错。只要法律规定应当承担民事责任的情形一出现，这种没有过错便被依据事实和法律推定为有过错了，再按照过错责任原则，应当承担民事责任。这是特殊的侵权赔偿责任，所谓特殊侵权责任，是指具有特殊身份或者有特殊地位的人，因侵犯他人的权利而应承担的民事责任。这种民事责任的最大特点是构成侵权赔偿责任不需要具备过错责任所需的四个条件，其实质是推定过错责任，因此我们不妨把这种责任称之为推定过错责任，用以取代无过错责任原则。根据以上分析可知，适用推定过错责任首先应依据法律特殊规定才能进行，其次才能推定加害人有过错，当然也应具备损害事实及损害事实与加害人的行为之间具有因果关系这二个条件为前提。因此，可以给推定过错责任下这样一个定义。
推定过错责任是指依照事实和法律推定责任人为他人的行为和为人的行为之外的事实所致损害受害人，具有某种过错而所负的赔偿责任。它主要是指在特殊的侵权行为中，责任人要推翻对其过错的推定，必须证明有法定的抗辩事由的存在，才能对损害后果不负责任，否则法律上就推定责任人有过错并确认其应负责任。
四、推定过错责任的法律特征
根据上文对推定过错责任所下定义，推定过错责任具有如下特征：
第一，它免除了原告就被告的过错举证的责任。原告只需证明被告的行为与损害结果之间具有因果关系，而不必证明被告在实施侵权行为时是否具有过错。
第二，推定过错责任采取举证责任倒置的办法。由被告就其行为过错作出反证，即在因果关系的基础上，首先推定被告对损害的发生具有过错，然后由行为人提出反证，证明自己没有过错，并且抗辩事由符合法律规定，如果提出的反证不能成立则确定被告具有过错。
第三，被告与致害人或致害物相分离。在一般侵权行为中，被告与致害人是同一人，当致害的是物或其他事物的时候，这种物或事物也与被告有直接的关系。而推定过错责任的前提是被告并非致害人，与致害物并无直接的关系，被告并无致害他人的直接过错。
第四，被告为致害人或致害物承担责任须以它们之间特定的关系为前提，被告与致害人之间通常表现为隶属、监护、代理等身份关系，在被告与致害物之间则表现所有、占有、管理等方面的关系。
第五、过错的推定，应以法律规定为前提，若没有法律明文规定，则不应适用推定过错责任原则去推定。
五、推定过错责任替代无过错责任的理由
推定过错责任与无过错责任是两个不同的概念，但是也有共同之处，它们都要以因果关系的存在为前提，同时也以因果关系为归责的基本要件，一旦因果关系不存在则可以成为被告的抗辩事由。进一步说，被告举证损害纯粹是由受害人的故意行为或第三人的行为所致，则不能认为被告的行为与损害结果之间存在着因果关系，被告不对损害结果负责任。但是，这两个概念是有明显的区别，最基本的区别在于是否考虑过错因素，无过错责任不考虑过错因素，而推定过错原则以过错作为归责的最终要件，被告如果能够推翻对其过错的推定则可不承担民事责任。
上述区别，正能说明无过错的缺陷和不足可由推定过错责任所弥补。
在主观方面，将推定过错责任作为一项归责原则，其本身就是一个逻辑统一的概念。它表明推定过错是归责成立的一个要件，推定成立则归责成立，被告应负相应的民事责任，推定不成立则归责不成立，被告可不承担责任。另一方面，推定过错责任是以过错作为归责的最终要件，这与过错责任以过错作为归责的最终要件一致，所以当有不可抗力、受害人的过错的免责事由出现时，也可象过错责任一样对行为人予以免责。这解决了前面所述无过错责任原则中的既然实行无过错责任为何又要免责的矛盾。
在客观方面，具体表现在如下四个方面：
首先，推定过错责任具备了必要的弹性，推定过错责任给予了法官在认定被告举证反驳的效力、对有效免责事由的确认等方面，具备一定的自由裁量权，因此能充分发挥法官的司法创造性，使法官能够把法律的原则规定与案件的具体需要有机地结合起来，使法律规定更能适合于社会不断变化和发展的需要。
其次，推定过错责任原则可妥善处理意外事件与不可抗力相混淆情况下的特殊侵权赔偿纠纷。根据该原则，法官首先推定被告有过错，迫使被告必须证明损害结果纯粹是不可抗力所致，才能不承担责任，在被告提供证据后法官只需对证据进行审查，断定是否属不可抗力，作出被告是否担责的判定，从而使该起纠纷迅速得到处理，具体操作起来很方便。
再次，推定过错责任原则普遍适用我国特殊侵权行为。无过错责任原则是特殊侵权行为领域的一种归责原则，它仅能适用某几类特殊侵权行为，这在前面已经论述了。而推定过错责任可分为二大类：一类是为他人的侵权行为负责，包括国家机关、法人、监护人的赔偿责任；另一类为人之行为之外的物致害负责，包括产品责任、高度危险作业责任、环境污染责任、工作物致害责任、建筑物、动物致害责任等。从而推定过错责任原则可以适用各类特殊侵权行为。
另外，推定过错责任能够充分发挥民事责任的教育和预防作用。采用该原则处理问题时，首先可以推定被告有过错，使其至少可以认真检查自己是否有过错，再提出反证，在被告提出反证成立以前，他还没有摆脱被法律追究责任的可能，一般群众也不会误解其没有过错。可以像过错责任原则一样发挥民事责任的教育和预防作用。
最后，推定过错责任也是以过错为最终的归责要件的，它与过错责任没有相互排斥和冲突，在法理上与民法理论上关于承担民事责任的两个必备要件相竞合，更能准确、全面地解释民法通则所规定的特殊侵权赔偿责任。
推定过错责任不会给侵权行为法造成威胁。即使责任保险制度迅速发展，社会保障法日臻完善，过错责任在处理赔偿纠纷中仍起着重要作用。而推定过错责任以过错为最终的归责要件，也与过错责任一样在处理赔偿纠纷中发挥重要作用。同时，侵权行为法中包含的道德评价、教育预防作用在推定过错责任的前提下不再变得萎缩。
综上所述，在传统理论认为应该适用无过错责任的场合，以推定过错责任来替代不仅是可行的，而且更为恰当。可以这样说，推定过错责任的设立可使我国侵权法的功能更加完备地体现出来。


作者简价：王永东，男，1968年生，法律本科，高安市法院研究室审判员。
邮编：330800 电话：0795—5284127